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一位年輕的媽媽在寶寶出生後,主動向醫生提出要幫寶寶做「髖關節超音波篩檢」,因為她的髖關節發育不良導致長短腿,成長過程中跌跌撞撞,時常遭受旁人異樣的眼光、甚至是取笑的對象,希望能透過早期篩檢,確認寶寶是否有髖關節發育異常,不要讓孩子和自己一樣辛苦。
在台灣,每年有約300名新生兒患有「發展性髖關節發育不良」,幸運者也許會自動復原,但可惜的是大多數的寶寶可能因為家長的照顧方式不對,或是延遲發現,導致長短腿、跛行,甚至可能年紀輕輕就需置換人工髖關節、終身受退化性關節炎等長期病痛所苦。
其實發展性髖關節發育不良(DDH)有黃金治療期,若是在出生後3個月內發現並治療,只需要穿吊帶矯正,治癒成功率可達九成;若是在3到6個月間發現,可能需要全身麻醉,進行徒手復位及包石膏固定;若更晚、甚至在開始行走之後才發現,就必須開刀復位、進行矯正截骨手術。
台兒診所小兒科醫師陳慧文指出,髖關節發育不良是一種在嬰兒時期,肌肉骨骼系統最常見的疾病,並非只有在出生時發生,在發展的各個階段,如果處置不當,也會造成髖關節發育不良。髖關節是連接骨盆及大腿的關節,由股骨頭與髖臼所構成,是人體相當重要的結構,髖關節鬆脫或結構異常,會導致脫臼、長短腿、終身跛行、及退化性關節炎等長期病痛。
陳慧文表示,髖關節發育不良好發於女嬰,常見於臀位生產的嬰兒、或是懷孕時胎兒受擠壓,例如,胎兒過大、羊水過少、多胞胎、第一胎等,以及過去有家族病史、出生後發現有斜頸、兩腿姿勢不對稱、膝後翻、前足內翻等肢體變形、或是出生後照顧方式錯誤(包巾包太緊、抱姿不正確)等狀況。其發生率約為1.5/1000,若能早期發現、早期治療,多數人在經過復健後,能與正常人無異。
陳慧文建議,在寶寶出生滿3個月內,應進行髖關節超音波篩檢,讓有異常的寶寶能早期發現,早期治療;用正確的姿勢抱寶寶,要讓寶寶的雙腳維持放鬆、打開的姿勢,不要將寶寶的下肢包得太緊,或呈現伸直且包緊緊的姿勢,否則容易阻礙寶寶的下肢自然復原,而惡化為脫臼。
在2015年成立了「台灣發展性髖關節發育不良篩檢與品管系統」,主張由小兒骨科醫師訓練及督導有志改善DDH檢出率的小兒科醫師及相關醫護人員,組成篩檢小組,並力推「三層式篩檢」,第一級先由第一線醫護人員以理學檢查為主,篩檢出疑似個案;第二級再由小兒骨科醫師,或經完整髖關節超音波訓練的小兒科醫師以超音波篩檢進一步確認,最後再轉由第三級的小兒骨科醫師治療。
透過該三層式的分工系統,可以讓全台20萬名新生兒都能被有效率地篩檢,也能讓現有的小兒骨科醫師減輕負擔。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
響應政府新南向政策,合庫金控旗下合庫銀行深耕澳洲市場,繼 2011 年雪梨分行成立後,第二家分行墨爾本分行也在今( 26 )日開業,董事長廖燦昌強調,以重點區域紮根布局,就近服務客戶,參與當地經濟成長。
廖燦昌表示,澳洲是區域全面經濟夥伴協定( RCEP )及跨太平洋夥伴協定( TPP )的成員,也是台灣第 12 大貿易夥伴,與亞洲的經濟聯結度與日俱增,具有經貿戰略性地位。目前台商約 170 家,主要投資產業包含礦產資源加工、畜牧、電腦、資訊、電子、電機、食品、海空運及金融業等,累計至 2016 年台商投資金額達 89 億 6601 萬美元。
此外,根據 2017 年全球城市報告,墨爾本在全球城市展望排名第 6 名,是全澳乃至亞太地區的經濟和商業中心城市之一,也是維多利亞州首府和最大城市,在澳洲人口排名位居第 2 。當地又以 3 大特色著稱,運動之都、花園之都及華人之都,移民留學的華人約有 53 萬人,可見華人金融商機深具潛力。
廖燦昌進一步表示,墨爾本分行營業項目與雪梨分行相同,開業營運後,可承作存款、放款、外匯等業務,除可將台灣的金融服務經驗帶入當地市場外,並可依據當地的產業特性,攜手合作雪梨分行,共同提供符合市場需求的金融商品,搭建台商、華人及在地企業商務往來金融平台。
合庫目前海外據點涵蓋 8 個國家地區,共 19 處,按區域來看,亞太地區據點即有 15 處,本月折扣占所有海外據點比重將近 8 成。目前配合「新南向政策」籌設中的柬埔寨金邊市中心支行,預計在今年第 4 季開業營運,屆時海外總據點將達 20 處。
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